NOKTURN 10 MG 28 FILM TABLET

2. PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sini kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ, birçok hastada emniyetli bir ilaçtır. Ancak kalbiniz, böbrekleriniz, karaciğeriniz veya akciğerlerinizde sorunlar varsa doktorunuz bu ilacı size uygulamamaya karar verebilir.

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sini aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.

• – Vücut hücreleriniz çevresindeki boşlukta çok fazla sıvı varsa (ekstraselüler hiperhidrasyon).
• – Kan damarlarınızda olması gerekenden daha fazla hacimde kan varsa (hipervolemi).
• – Şiddetli böbrek yetmezliği varsa (böbrekleriniz iyi çalışmadığı için diyaliz tedavisi görüyorsanız).
• – Tedavi edilmemiş bir kalp yetmezliğiniz varsa. Uygun tedavi görmemiş olduğunuz bu kalp yetmezliği durumu soluk kesilmesi ve ayak bileklerinde şişme gibi belirtilerle seyreder.
• – Kanınızdaki tuz düzeylerinin çok fazla olmasına bağlı olarak vücudunuzda çok miktarda sıvı birikmişse (hipertonik dehidratasyon).
• – Sizde, ilacın içindeki maddeler vücutta zaten normalde bulunması gerektiğinden fazla bulunuyorsa (potasyum fazlalığı, sodyum fazlalılığı, kalsiyum fazlalılığı, klorür fazlalılığı).
• – Kan basıncınız çok yüksekse (hipertansiyon).
• – Tüm vücudunuzda deri altında sıvı birikimi varsa (yaygın ödem).
• – Karın içi sıvı toplanmasıyla seyreden bir karaciğer hastalığınız (asitli siroz) varsa.
• – Kalp yetmezliğiniz için dijital tedavisi görüyorsanız (ayrıca aşağıdaki “Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı” bölümüne de bakınız).
  
  

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sini aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ.

Eğer sizde aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa, ya da daha önceden böyle bir durum geçirmişseniz lütfen doktoronuza söyleyiniz:

• – Kalp yetmezliği.
• – Solunum yetmezliği (akciğer hastalığı).
• (yukarıda belirtilen durumlarda tedavinizin dikkatle gözlenmesi gerekebilir)
• – Herhangi bir kalp hastalığı ya da kalp işlevlerinde bozukluk durumu.
• – Böbrek işlevlerinde bozulma.
• – Kan basıncının yüksek olması (hipertansiyon).
• – Deriniz altında, özellikle ayak bileği çevresinde sıvı birikimi (periferik ödem).
• – Akciğerde sıvı birikimi (akciğer ödemi).
• – Gebelik sırasında kan basıncının yükselmesi (pre-eklampsi).
• – Aldosteron olarak adlandırılan hormunun düzeylerinin yükselmesiyle seyreden bir hastalık (aldosteronizm).
• – Steroid tedavisi gibi vücutta sodyum birikimiyle seyreden (vücutta çok fazla sodyum birikimi olan) herhangi bir durum (ayrıca aşağıdaki “Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı” bölümüne de bakınız).
• – Adrenokortikal yetmezlik (böbrek üstü bezinin vücudunuzdaki tuzların yoğunluğunu kontrol eden hormonları etkileyen hastalık).
• – Kusma ya da ishal gibi hastalıklar nedeniyle vücuttan su kaybının olduğu durumlar (akut dehidratasyon).
• – Yoğun doku hasarının olduğu durumlar (örneğin ağır yanıklar)
• – Vücuttaki D vitamini düzeylerini yükselten hastalıklar (örneğin deri ve iç organları etkileyen sarkoidoz hastalığı)
• Eğer sizde bu çözelti uygulanacaksa, doktorunuz sizden kan ve idrar tahlilleri isteyecek ve aşağıdaki belirtilen yakından izlenecektir:
• – Vücudunuzdaki sıvının miktarı
• – Yaşamsal belirtileriniz
• – Kanınızdaki sodyum, potasyum, kalsiyum ve klorür gibi kimyasalların düzeyi (elektrolitleriniz)
  
  

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ potasyum ve kalsiyum içermesine rağmen, bu miktarlar aşağıda belirtilen durumlarda yetmeyebilir:

– Kanınızdaki bu kimyasalların normal düzeylerini devam ettirebilmek için

– Kanınızda çok düşük düzeyde olan potasyum (ağır potasyum eksikliği) ya da kalsiyum (ağır kalsiyum eksikliği) düzeylerini normale döndürmek için

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ kullanılarak dehidratasyon durumunuz düzeltildikten sonra doktorunuz size yeterli potasyum ve kalsiyum içeren başka çözeltiler uygulayacaktır. Eğer parenteral nutrisyon (damar yoluyla beslenme) tedavisi alıyorsanız doktorunuz bu durumu dikkate alacaktır. Eğer sizde PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ uzun sürelerle kullanılmışsa, size beslenme kaynağı olarak başka ilaç ya da çözeltiler ek olarak verilecektir.

Kalsiyum klorür vücuttaki dokulara enjekte edilirse zararlı olabilir. Bu nedenle PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ kaslara enjekte (intramusküler enjeksiyon) edilmemelidir. Ek olarak doktorunuz çözeltinin toplardamarınız dışındaki dokuya kaçmaması için elinden geleni yapacaktır.

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ, kanla birlikte aynı iğneden ya da uygulama setinden verilmemelidir. Aynı iğne ya da uygulama setinden verildiğinde kan içindeki alyuvarlarda kümeleşme ve hasara yol açabilir.

Bu uyarılar geçmişte herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sinin yiyecek ve içecek ile kullanılması

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ kullanırken ne yiyebileceğiniz ya da içebileceğinizi doktorunuza sorunuz.

Hamilelik

• İlacı kullanmadan önce doktorunuza ya da eczacınıza danışınız.
• Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız ya da gebe kalmayı planlıyorsanız bu ilacı kullanmadan önce doktor ya da hemşirenize danışınız.
• PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’si hamilelikte güvenle kullanılabilir.
• PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’si bileşimindeki kalsiyum doğmamış bebeğinize plasentadan geçebilir. Bu nedenle hamileliğiniz sırasında bu ilaç size uygulanırsa doktorunuz kanınızdaki kimyasalların düzeyi ve vücut sıvılarının miktarını izleyecektir.
• Hamileyken size başka bir ilaç PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’si içine katılarak verilecekse doktorunuza danışınız ve eklenecek ürünün Kullanma Talimatına bakınız.Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.
  
  

Emzirme

• Emziriyorsanuz bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza ya da hemşirenize danışınız. PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’si emzirmekte olan annelerde güvenle kullanılabilir.
• PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sinin bileşimindeki kalsiyum anne sütünden bebeğe geçer. Bu nedenle emzirme sırasında bu ilaç size uygulanırsa doktorunuz kanınızdaki kimyasalların düzeyi ve vücut sıvılarının miktarını izleyecektir.
• Emzirmekteyken size başka bir ilaç PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’si içine katılarak verilecekse doktorunuza danışınız ve eklenecek ürünün Kullanma Talimatına bakınız.
• İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
  
  

Araç ve makine kullanımı

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ araç ve makine kullanma yeteneğinizi etkilemez.

PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sinin içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Özel bir durum yoktur.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Reçetesiz alınan ilaçlar, aşılar ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere başka herhangi bir ilaç almayı planlıyorsanız, alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız lütfen doktorunuza bildiriniz.

Özellikle aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmeniz önemlidir:

• – Kalp yetmezliğinizi tedavi etmek için kullanmakta oldğunuz dijitalis ya da digoksin gibi kalp ilaçları (kardiyotonikler). Bu ilaçlar PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ ile birlikte kullanılmamalıdır (Bkz. “PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sini aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.” bölümü). Bu ilaçların etkileri kalsiyum varlığında artar ve yaşamınızı tehdit edebilecek boyutta ciddi kalp ritm bozukluğu oluşabilir.
• – Kortikosteroidler (iltihaplanmaya karşı kullanılan bir grup ilaç)
• – Karbenoksolon (mide ülserini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)

Bu ilaçlar vücutta sodyum ve su birikimine neden olarak deriniz altında sıvı birikimine (ödem) ve kan basıncınızın yükselmesine (hipertansiyon) yol açabilirler.

Aşağıdaki ilaçlar kanınızdaki potasyum düzeylerini yükseltebilir. Bu yükselme yaşamınızı tehdit edebilir. Eğer sizde bir böbrek hastalığı varsa potasyum düzeylerinde yükselme daha yüksek olasılıkla görülebilir.

• – Potasyum tutucu diüretikler (amilorid, spironolakton, triamteren gibi idrar söktürücü ilaçlar) (Bu ilaçların diğer ilaçların bileşiminde de bulunabileceğini unutmayınız).
• – Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılırlar)
• – Anjiyotensin II reseptör antagonistleri (yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılırlar)
• – Takrolimus (nakledilen organların reddini engellemek ve bazı deri hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç)
• – Siklosporin (nakledilen organların reddini engellemek için kullanılan bir ilaç) PRO-FLEKS RİNGER I.V. İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ’sini etkileyebilecek ya da çözelti tarafından etkilenebilecek diğer ilaçlar şunlardır:
• – Hidroklorotiyazid veya klortalidon gibi tiyazid grubu idrar soktürücüler
• – D vitamini

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.